總是分心？看懂 ADHD 與注意力不足的真相：表現、原因到注意力評估解析

在日常生活中，「過動」、「不專心」、「注意力不足」是很常聽見的描述。
尤其智慧型手機深度融入我們的生活後，大腦的注意力機制也悄悄被重塑。

而在心理健康領域，這些其實與一個診斷息息相關：注意力不足／過動症（ADHD）。

過去，ADHD 常被誤認為就是「調皮」、「不用心」，但其實它與大腦前額葉執行功能的運作方式有關。而這些特質也會在孩子與成人身上以各種不同的型態呈現。

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ADHD 在不同年齡層的常見表現

這些狀況很常見，但必須注意 —— 分心、衝動 ≠ ADHD。

太急著為自己貼標籤，反而容易誤判，而忽略真正的問題。

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分心、衝動不等於 ADHD：因此鑑別診斷很重要

注意力下降的行為不只在 ADHD 身上會出現，
當大腦受不同因素干擾，也會讓人「看起來像 ADHD」。

會讓人看起來不專心的常見原因

1. 壓力、煩躁、倦怠

容易讓人心煩意亂，原本有的專注力也被佔據，對事情變得沒有耐心。
例如：與伴侶吵架導致整天心神不寧、需要處理的事情太多而導致難以專注其一

2. 焦慮或憂鬱

當情緒過滿時，大腦忙著「擔心」或「低落」，而很難專心。
例如：

• 焦慮：忙著擔心「等等是不是會出錯？」，而無法專注於當下的事務。
• 憂鬱：所有事情都像沒有意義，很難提起動力。

3. 睡眠品質差

如長期失眠、熬夜、輪班，精神不濟會讓白天的注意力下降。

4. 網路或手機成癮

短影音、大量快速更動的資訊會削弱大腦的注意力，讓我們習慣高刺激、快速滿足。

5. 其他生理或感官因素

• 甲狀腺功能低下
• 貧血
• 過敏、鼻塞而導致的分心
• 感覺敏感而在吵雜的環境難以專注

因此，如果僅憑感覺或自我症狀檢核就判定 ADHD，很可能忽略真正該被照顧的地方。
這就是為什麼需要專業的 鑑別診斷（Differential Diagnosis）。

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心理衡鑑在做什麼？

一般在醫院會有臨床心理師進行完整的「心理衡鑑（Psychological Assessment）」，協助釐清來談者的心理狀態。而針對注意力的衡鑑，就是試圖辨識：
「到底是 ADHD，還是情緒、睡眠、壓力等其他可能因素造成的注意力缺失？」

透過科學化、標準化的評估過程，心理師會排除、推論、統整你的困擾，協助釐清原因。

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針對注意力的完整心理衡鑑包含什麼？

1. 智力測驗（如WISC / WAIS）

評估大腦的「基礎運作能力」，包含：

• 工作記憶
• 處理速度
• 視知覺推理
• 語文理解

2. 電腦化注意力測驗（如CPT）

透過持續性的按鍵反應任務，分析：

• 持續性注意力是否穩定
• 反應時間是否過度變動
• 衝動性是否明顯

3. 量表、訪談與行為觀察

整合家庭、學校、職場的資訊，了解不同情境下的差異。

透過上述資料，心理師才能釐清注意力問題的來源：
是 ADHD？情緒問題？睡眠？壓力？環境？還是多重因素？

由於智力測驗通常要耗時長且費用高，因此目前明心心理治療所提供的「心理衡鑑：注意力篩檢」包含後面兩項服務，可在 50 分鐘內初步評估注意力的能力表現與可能因子。
對於期待快速了解自己的狀況、想初步了解孩子是否有注意力問題的人來說，是很好的第一步。

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找出原因後，介入方向才能真正有效

如果是 ADHD

可至合作醫師評估是否需要藥物，並搭配：

• 時間管理策略
• 衝動控制技巧
• 物理與心理環境調整
• 行為訓練或心理治療

如果是情緒、壓力造成的注意力下降

心理諮商、心理治療通常是關鍵一步，當情緒穩定後，大腦自然能重新專注。

如果是睡眠、生理或環境因素

可能需要：

• 調整作息
• 降低壓力
• 進一步的醫療檢查

ADHD 強調的是「改善適應、精準介入」—— 不是盲目訓練，也不是補品就能解決的。
理解的越清楚，調整或訓練的策略也會越有效。

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理解大腦，是改善生活的第一步

在明心心理治療所，我們相信：理解自己，是走向改變的開始。

當你願意停下來，透過心理衡鑑看看注意力下降背後的原因，
也是正在為自己的生活重新找到節奏。

若你或孩子在日常中常感到混亂、分心或疲憊，
或許正是提醒 —— 是時候溫柔地照顧自己，整理生活與大腦的節奏了。

🎧相關Podcast 延伸收聽：

想知道更多關於ADHD的資訊嗎？歡迎收聽 — EP14-孩子總是不專心？心理師談 ADHD的特徵與改善策略

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